一、癥狀

主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)局部疼痛及活動受限，如并發(fā)股骨頭脫位則表現(xiàn)為相應(yīng)的下肢畸形與彈性固定。當(dāng)發(fā)生髖關(guān)節(jié)中心性脫位時，其疼痛及功能障礙程度均不如髖關(guān)節(jié)前、后脫位，體征也不明顯，脫位嚴(yán)重者可表現(xiàn)為患肢縮短。

髖臼骨折時可能并發(fā)有盆腔內(nèi)大出血、尿道或神經(jīng)損傷，以及骨盆環(huán)的斷裂和同側(cè)下肢骨折，應(yīng)仔細(xì)檢查，以防遺漏。

髖臼骨折的分類 一般采用Letournel的分類方法，將髖臼骨折分為5種單純骨折和由這些單純骨折聯(lián)合而成的復(fù)合骨折。

(1)單純骨折：后壁、后柱、前壁、前柱和橫向骨折。

(2)復(fù)合骨折：后壁和后柱、橫向和后壁、“T”形、前柱和后半橫形、兩柱骨折。其中“T”形骨折類似于橫向骨折，只是沿著四方表面和髖臼窩有一垂直的披裂，將前、后柱分開。有時會伴發(fā)恥骨下支骨折。所謂后半橫形是指后柱的橫形骨折。

二、診斷

外傷史，患髖局部疼痛及活動受限，合并脫位時，可有下肢畸形，彈性固定。 借助骨盆X線正位片發(fā)現(xiàn)有骨折后，可再攝骨盆的45°斜位X線片、做CT檢查以及掃描后三維重建以明確骨折的范圍和骨折片的移位情況。

骨盆X線平片上髂恥線和髂坐線分別是前、后柱的放射學(xué)標(biāo)志。45°閉孔斜位是將損傷側(cè)髖臼旋向X線球管，可更好地顯示髖臼的前柱和后緣。髂骨斜位是骨折的髖臼旋離X線球管，能顯示大、小坐骨切跡和骨臼的前緣。

CT檢查對X線平片上難以觀察到的某些骨折的判定特別有幫助。如通過四邊形表面的骨折、髖臼頂骨折等。CT檢查后三維影像重建則可以展示骨折部的全景和精確的移位方向。

一、發(fā)病原因

多為間接暴力及擠壓暴力引起。

二、發(fā)病機(jī)制

引起髖臼骨折的最常見機(jī)制見于人體自高處墜落時一側(cè)股骨大粗隆撞擊地面，此時股骨頭撞擊髖臼可造成髖臼無移位骨折或髖臼內(nèi)壁骨折塊向盆腔內(nèi)移位。而當(dāng)屈髖屈膝時沿股骨縱軸的暴力亦可造成髖臼的后緣骨折。如果下肢處于內(nèi)收位時則除了導(dǎo)致髖臼骨折之外還容易發(fā)生髖關(guān)節(jié)的后脫位，而當(dāng)下肢外展時則可造成髖臼頂部的粉碎骨折。此外，擠壓傷亦可造成髖臼骨折。

一、預(yù)防

關(guān)節(jié)僵硬有些患者為了使骨折后的骨骼在正常的位置上生長，常常限制患處關(guān)節(jié)的活動，這樣就容易使肌肉、肌腱和韌帶之間發(fā)生粘連，進(jìn)而使關(guān)節(jié)變得僵硬。因此，骨折患者在做石膏或夾板固定的同時要適當(dāng)活動那些沒有被限制的關(guān)節(jié)，以保證血脈通暢。此外，對固定部位的肌肉也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖湛s和放松運(yùn)動，以防止肌肉攣縮。鼓勵多活動：適度的運(yùn)動一方面可以強(qiáng)化骨骼強(qiáng)度，另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感，減少跌倒發(fā)生的機(jī)會。這也是骨折的預(yù)防方法之一。

無相關(guān)實驗室檢查。

X線片及CT檢查能明確診斷及骨折的移位情況。

這個病一般不會與其他疾病混淆。

一、適宜食物

宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)胃腸消化排便的食物。

早期應(yīng)該吃一些活血化瘀、行氣消散的食物，比如蔬菜、豆制品、魚湯、蛋類等。

中期可以吃一些幫助和營止痛、祛淤生新、接骨續(xù)筋的食物，如骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟等。

后期可多吃一些補(bǔ)益肝腎、補(bǔ)氣養(yǎng)血、舒筋活絡(luò)的食物，可以幫助骨痂生成，比如老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯等。

二、不適宜食物

忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。

忌不易消化食物。

忌多吃肉喝燉骨頭。(以上資料僅供參考，詳情請咨詢醫(yī)生。)