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面癱(Bell麻痹,特發(fā)性面神經麻痹,面神經麻痹,面神經炎,歪嘴巴,歪歪嘴,吊線風,吊斜風,歪嘴風)

  • 掛號科室:
  • 發(fā)病部位:面部,周圍神經系統(tǒng)
  • 傳染性:無傳染性
  • 傳播途徑:
  • 多發(fā)人群:所有人群
  • 典型癥狀:鼻唇溝變淺 口眼歪斜 口角下垂 口角歪斜,無法說話 早上起床突然發(fā)現(xiàn)面頰動作...
  面癱是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發(fā)病,它不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。
典型癥狀:鼻唇溝變淺 口眼歪斜 口角下垂 口角歪斜,無法說話 早上起床突然發(fā)現(xiàn)面頰動作不靈或歪斜

一、癥狀

多數(shù)病人往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側偏歪。病側不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內,并常有口水自該側淌下。由于淚點隨下瞼內翻,使淚液不能按正常引流而外溢。

面癱疾病

面癱的根源在于頸椎骨骼錯位歪斜壓迫神經引起神經痙攣而形成面部神經痙攣麻痹,導致面部肌肉完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側偏歪等癥。

心理因素易引發(fā)面癱:調查顯示,心理因素是引發(fā)面神經麻痹的重要因素之一。面神經麻痹發(fā)生前,有相當一部分病人存在身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況。

面癱預防

預防面癱要從小處做起,避免空調、電扇直吹身體,感到有點涼了就要調整風向或關掉電器。遇到大風和寒冷的天氣,出門時要輕拍、輕按面部、耳后、頸部的一些重要穴位,增加自己的御寒能力。要以樂觀平和的精神狀態(tài)面對工作和生活,減輕心理壓力,避免過度勞累。如果面部出現(xiàn)麻木等不適,應該及早就醫(yī)。

面癱檢查

1.靜止檢查

莖乳突:檢查莖乳突是否疼痛或一側顳部、面部是否疼痛。

額部:檢查額部皮膚皺紋是否相同、變淺或消失,眉目外側是否對稱、下垂。

眼:檢查眼裂的大小,兩側是否對稱、變小或變大,上眼瞼是否下垂,下眼瞼是否外翻,眼瞼是否抽搐、腫脹,眼結膜是否充血潰瘍,是否有流淚、干澀、酸、脹的癥狀。

耳:檢查是否有耳鳴、耳悶、聽力下降。

面頰:檢查鼻唇溝是否變淺、消失或加深。面頰部是否對稱、平坦、增厚或抽搐。面部是否感覺發(fā)緊、僵硬、麻木或萎縮。

口:檢查口角是否對稱、下垂、上提或抽搐;口唇是否腫脹,人中是否偏斜。

舌:檢查味覺是否受累。

2.運動檢查

抬眉運動:檢查額枕肌額腹的運動功能。重度患者額部平坦,皺紋一般消失或明顯變淺,眉目外側明顯下垂。

皺眉:檢查皺眉肌是否能運動,兩側眉運動幅度是否一致。

閉眼:閉眼時應注意患側的口角有無提口角運動,患側能否閉嚴,及閉合的程度。

聳鼻:觀察壓鼻肌是否有皺紋,兩側上唇運動幅度是否相同。

示齒:注意觀察兩側口角運動幅度,口裂是否變形,上下牙齒暴露的數(shù)目及高度。

努嘴:注意觀察口角兩側至人中的距離是否相同,努嘴的形狀是否對稱。

鼓腮:主要檢查口輪匝肌的運動功能。

面癱疾病

根據(jù)起病形式和臨床特點,診斷并不困難。本病應與中樞性面癱,急性感染性多發(fā)性神經根炎引起的面神經麻痹,以及后顱窩炎癥、腫瘤所致的面神經麻痹等相鑒別。

1.周圍性與中樞性面癱的鑒別:2

周圍性與中樞性面癱的鑒別癱瘓明顯者一目了然,極輕者鑒別困難??梢砸揽恳韵聨追矫孢M行鑒別:一靠表情運動,周圍性者癱瘓更加明顯,而中樞性者哭笑時并不表現(xiàn)癱瘓。二靠掌頦反射,周圍性面癱時無或減弱,中樞性面癱時有或亢進,但此法不太可靠。三靠將其它體征聯(lián)系起來判定,則最為可靠。

2.面神經的功能

人的面神經左右各一,它自腦干發(fā)出,到面部后分成五個大分支,分布于兩側整個面部,支配面部肌肉的運動。正常狀態(tài)時,面神經是受人的大腦支配,所以面部的運動是隨意的,可控制的,故不會出現(xiàn)任何癥狀。

3.為什么有些人的面部肌肉會發(fā)生抽搐呢?

正常的面神經就象一條1毫米粗的電纜線,這一電纜線中有數(shù)萬條神經纖維,每條神經纖維外表有一層鞘膜(就像電線外表包著的一層絕緣膠布)包裹著,神經纖維的動作電流(一種生物電流)傳出與傳入各行其道,正常運行,履行著自己的功能,支配著面部肌肉的運動。鄰近面神經根部周圍常有幾根小血管(常為小動脈)行走通過,一般不與神經接觸。但若這些血管的某一根或幾根走行異常,“爬”到了神經根上,由于動脈有一定的壓力,這樣就會對神經產生長期的壓迫,更由于動脈搏動的長期摩擦,使包裹在神經纖維表面的鞘膜被磨破,這樣,神經的傳入與傳出生物電流就會在破損處發(fā)生“串線短路”,使面神經功能發(fā)生紊亂而出現(xiàn)不自主的面部肌肉抽搐。起初壓迫損傷輕微,病人癥狀也輕,隨著時間的推移,病程的延長,壓迫損傷繼續(xù)加重,癥狀就會越來越重。

一、面癱食療方

1.防風粥

防風10—15克,蔥白口莖,粳米30—60克,前兩味水煎取汁,去渣,粳米煮粥,待粥將熟時加入藥汁,煮成稀粥,溫服。本方功可祛風解表散寒,適用于風寒襲絡引起的面癱,肌體肌肉酸楚等。

2.薄荷糖

簿荷粉30克,白糖500克,將白糖放入鍋內,加水少許,文火煉稠,后加入薄荷粉,調勺,再繼續(xù)煉于不粘手時,即成本方具有疏風清熱,辛涼解表的功效,對于突然口眼歪斜,眼瞼閉合不全,咽干微渴等癥有效。

3.川芎白芷水燉魚頭

川芎3—9克,白芷3—9克,鳙魚頭500克,蔥、胡椒、姜、鹽適量。武火燒沸,再以文火燉半小時,分早、晚食魚喝湯。本方功能祛風散寒、活血通絡,適用于外感風邪引起的面癱。

4.姜糖蘇葉飲

紫蘇葉3—6克,生姜3克,紅糖15克,以沸水浸泡5—10分鐘。本方具有流風散寒,常浸解表的功效。適用于外感風邪引起的諸癥。

5.大棗粥

大棗30克,粳米100克,冰糖適量,煮至熟爛成粥,本方功能補氣養(yǎng)血,適用于氣虛弱之口眼歪斜,氣短乏力者。

6.參枸蓮蓉湯

白人參,枸杞子,葡萄干各2克,蓮子肉,山藥各2克,肉蓮蓉,火麻仁各12克,橘紅3克,大棗,胡桃肉各2枚,煎湯取藥汁服,口服2—3次。本方有補中益氣,兼滋養(yǎng)肝腎之陰的功效。

7.生地蝎子湯

以生地黃20克、枸杞子10克、全蝎3至5只、天麻10克、豬肉100克及陳皮、生姜適量煲湯。其中全蝎為治風要藥和著名的昆蟲食品,與各藥食料相配,能滋養(yǎng)陰血、祛風通絡,適合中期和恢復期病人尤其是素來肝腎陰虛,伴頭暈耳鳴肢麻,外風、內風兼見者飲用。而孕婦慎用。

8.參芪烏雞湯

備黨參15克、北芪15克、田七10克、竹絲雞四分之一只除去皮脂,生姜2片,煲湯飲食。本湯可以補虛扶正、祛痰糾偏,適宜恢復期氣血較弱的患者使用。

二、面癱吃哪些食物對身體好

1.補充鈣及維生素B族元素,對面神經疾病都有幫助。鈣不僅能對骨骼和智力有益,還能促進肌肉及神經功能正常,由于面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮,所以補鈣很重要,排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質。

2.維生素B族元素對面神經疾病也有幫助,如B1、B2、B12等。維生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B,能夠幫助神經傳導物質的合成,所以應該適當進補。

三、面癱最好不要吃哪些食物

面神經麻痹病人不宜吃辛辣油膩食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大蔥、大蒜等,這類食物辛溫燥熱,易化火傷陰,而有些面神經麻痹病人是由中耳炎或腦膜炎等疾病引起的,辛辣食物或吸煙喝酒會加重中耳炎等原發(fā)病,從而加重繼發(fā)的“面神經麻痹”病情。油膩食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等,這些食物質性黏膩,不易消化,容易助濕生痰,阻滯經絡,而本病有些病人是因風寒侵襲,阻滯經絡所致,油膩食物不利于疏散風寒,以致于面神經麻痹久治不愈。故不宜食用。

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面肌痙攣,面肌抽搐
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