腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過(guò)程發(fā)生障礙而致腦脊液量過(guò)多，壓力增高，擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間，從而繼發(fā)顱壓增高、腦室擴(kuò)大的總稱。

典型癥狀：復(fù)視 視乳頭水腫 視力障礙 惡心與嘔吐 頭痛

腦積水癥狀

臨床見(jiàn)癥并不一致，與病理變化出現(xiàn)的年齡、病理的輕重、病程的長(zhǎng)短有關(guān)。胎兒先天性腦積水多致死胎，出生以后腦積水可能在任何年齡出現(xiàn)，多數(shù)于生后6個(gè)月出現(xiàn)。年齡小的患者顱縫未接合，頭顱容易擴(kuò)大，故顱內(nèi)壓增高的癥狀較少。腦積水主要表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月后頭顱快速、進(jìn)行性增大。正常嬰兒在最早六個(gè)月頭圍增加每月1.2-1.3cm，本癥則為其2-3倍，頭顱呈圓形，額部前突，頭穹窿部異常增大，前囟擴(kuò)大隆起，顱縫分離，顱骨變薄，甚至透明，叩診可出現(xiàn)“破壺聲”(Maceen)征。顳額部呈現(xiàn)怒張的靜脈，眼球下旋，上鞏膜時(shí)常暴露(日落征)。病嬰精神萎靡，頭部不能抬起，嚴(yán)重者可伴有大腦功能障礙，表現(xiàn)為癲癇、視力及嗅覺(jué)障礙、眼球震顫、斜視、肢體癱瘓及智能障礙等。由于嬰兒頭顱呈代償性增大，因此，頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫均不明顯。

腦積水疾病

腦積水病因很多，常見(jiàn)的有以下幾種原因：

1)先天畸形

 如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖，室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖)，腦血管畸形，脊柱裂，小腦扁桃體下疝等。

2)感染

 胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲(chóng)和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道，或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。

3)出血

 顱內(nèi)出血后引起的纖維增生，產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。

4)腫瘤

 可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分，較多見(jiàn)于第四腦室附近，或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。

5)其他

 某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。

腦積水預(yù)防

 　1、加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠

預(yù)防腦積水兒的出生。腦積水兒的產(chǎn)前早期診斷是預(yù)防腦積水兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水，在孕12-18周即可通過(guò)B超查出，所以要加強(qiáng)B超在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用，及早終止妊娠，預(yù)防腦積水兒的出生，降低先天性腦積水的出生率。

2、宣傳優(yōu)生知識(shí)

減少胎次。據(jù)有關(guān)資料表明，胎兒患腦積水的危險(xiǎn)度可因孕婦產(chǎn)次增加而升高。兩胎以上者腦積水發(fā)生率明顯上升。因此，宣傳優(yōu)生知識(shí)，減少胎次，是防止腦積水兒的途徑之一。

3、提倡適當(dāng)年齡生育從有關(guān)資料顯示

腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢(shì)。一般25―29歲組發(fā)生率最低，但差異無(wú)顯著性，30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢(shì)。因此，提倡適當(dāng)年齡生育，對(duì)預(yù)防腦積水兒的發(fā)生有一定意義。

4、加強(qiáng)優(yōu)生教育

提高人口文化素質(zhì)。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料提示，腦積水兒的發(fā)生與孕婦文化程度有關(guān)，孕婦文化程度越低發(fā)生率越高，文盲與半文盲者后代的患病率最高。所以要提高人口的健康素質(zhì)，首先應(yīng)提高人口的文化素質(zhì)，以增強(qiáng)群眾對(duì)優(yōu)生教育的接受能力和自我保健意識(shí)。

腦積水檢查

  　1.顱骨X線片可見(jiàn)顱腔擴(kuò)大、顱骨變薄及顱縫分離；

2.腦室氣體或水溶性碘劑造影，能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小，以及大腦皮質(zhì)厚度；

3.頭顱二維超聲檢查可見(jiàn)腦中線波無(wú)移位，而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大；

4.CT或MRI掃描見(jiàn)腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大，有時(shí)能查出腦積水原因。

腦積水鑒別

在嬰兒，應(yīng)注意與下列情況鑒別：

 　　1.未成熟兒

頭顱增大較快，有些類似腦積水，但腦室不大。

2.佝僂病

頭顱增大多為方形并有其他佝僂病癥狀。

3.畸形大頭

頭顱大，增長(zhǎng)也快，有明顯的智力不足，無(wú)眼珠下垂現(xiàn)象，腦室造影正常。

4.慢性硬腦膜下血腫

頭顱增大較慢，硬腦膜下穿可見(jiàn)較多的紅色或黃色液體，眼底有出血，CT可確診。

5.顱內(nèi)占位性病變?nèi)缒[瘤，膿腫等

在老年人，腦積水還需與因腦萎縮導(dǎo)致的相對(duì)腦室系統(tǒng)擴(kuò)大相鑒別。兩者可以從癥狀，影像學(xué)檢查等方面進(jìn)行鑒別。單純的腦萎縮，沒(méi)有腦積水的典型癥狀，如癡呆、小便失禁及步態(tài)不穩(wěn)。CT及MRI上看，腦萎縮者腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦溝增寬，關(guān)鍵是沒(méi)有腦室周圍水腫表現(xiàn)。

腦積水飲食

一）腦積水食療方(下面資料僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)

1)生食大蒜或洋蔥10-15克可降血脂，并有增強(qiáng)纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。

2)腦出血病人飯后飲食醋5-10毫升，有軟化血管的作用。

3)黑木耳6克，用水泡發(fā)，加入菜肴或蒸食?？山笛?、抗血栓和抗血小板聚集。

4) 吃鮮山楂或用山楂泡開(kāi)水，加適量蜂蜜，冷卻后當(dāng)茶飲。若中風(fēng)并發(fā)糖尿病，不宜加蜂蜜。

5)芹菜根5個(gè)，紅棗10個(gè)，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇作用。

6)川芎10g，桂枝10g，雞血藤30g，葛根12g，羌活10g，歸身10g，北芪60g，地龍 10g，三棱10g(炒)，炒莪術(shù)10g，石菖蒲 10g，烏梢蛇10g，赤芍10g，甘草6g，醋15g (沖服)。水煎服，每天1劑。有活血化瘀之功效。

二）腦積水吃哪些對(duì)身體好？

1、補(bǔ)充足量脂肪

不飽和脂肪酸是腦細(xì)胞構(gòu)成的主要原料，腦重的50%～60%是脂肪(不飽和脂肪酸)，其中主要是亞油酸、亞麻油酸和花生四烯酸等3種脂肪酸，尤其是前2種是構(gòu)成腦細(xì)胞的重要成分。

因此，向腦提供質(zhì)量?jī)?yōu)良、豐富的脂肪，可促進(jìn)腦細(xì)胞發(fā)育和神經(jīng)纖維鞘的形成，并保證它們的良好功能。含此類物質(zhì)較多的有：野兔、豬、羊、鴨、雞、鵪鶉、麻雀等動(dòng)物肉;牡蠣、章魚(yú)、海魚(yú)類;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。

2、補(bǔ)充維生素C

維生素C能促使細(xì)胞結(jié)構(gòu)的堅(jiān)固，并能消除細(xì)胞間結(jié)構(gòu)的松弛或緊張狀態(tài)，使機(jī)體的代謝機(jī)能旺盛，是腦發(fā)育的必要物質(zhì)，充足的維生素C可使大腦功能靈活、敏銳，并可提高兒童的智商。含此類物質(zhì)較多的有酸棗、鮮棗、草莓、葡萄、柿子、金桔、蘋(píng)果、梨、山楂、菠蘿、蘿卜葉、番茄、卷心菜、綠茶、馬鈴薯等。

3、補(bǔ)充蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)是腦細(xì)胞的主要成分之一，占腦干重的30%～35%，是腦細(xì)胞興奮和抑制過(guò)程的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，在記憶、語(yǔ)言、思考、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)傳導(dǎo)等方面都具有重要作用，腦的發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)，與蛋白質(zhì)的充足供應(yīng)有密切關(guān)系。

含蛋白質(zhì)較豐富的有：蛋類、野豬肉、野兔肉、野鴨、野雞、鵪鶉、麻雀等;非養(yǎng)殖的魚(yú)貝類如牡蠣、章魚(yú)、墨斗魚(yú)、蝦等;牛肉、豬肉、雞肉等及大豆及大豆制品、花生仁、小豆、蠶豆、芝麻、核桃仁等干果類。

4、補(bǔ)充微量元素鋅

微量元素鋅對(duì)維持腦的功能具有一定作用，并且鋅亦是超氧化物歧化酶等抗氧化物酶的輔酶，在抗衰老中具有一定作用。研究業(yè)已證實(shí)，體內(nèi)鋅、銅比例失調(diào)，可致動(dòng)脈粥樣硬化及中風(fēng)等疾病發(fā)生率明顯增高。含鋅較豐富的食品

三）腦積水最好不要吃哪些食物？

1、腦積水伴高脂血癥有動(dòng)脈硬化者飲食中要限制動(dòng)物脂肪。

2、忌煙酒。

3、忌刺激性食物和興奮性飲料。