一、癥狀：

除不育外，多無臨床癥狀與體征。

二、診斷：

精液離心后取沉渣鏡檢，3次均未發(fā)現(xiàn)精子，可確診為無精子癥，尚需進一步明確病

一、病因 ：

1.精子生成障礙（25%）：

遺傳性疾病，常染色體或性染色體異常影響睪丸生成精子，如克氏(Klinefelter)綜合征等；先天性睪丸異常，睪丸發(fā)育異?；虿G丸位置異常均能使精子生成障礙；睪丸本身病變，如睪丸外傷，炎癥，扭轉(zhuǎn)以及睪丸血管病變。

2.內(nèi)分泌和藥物損傷（15%）：

垂體功能亢進或低下，垂體腫瘤，腎上腺功能亢進或低下，甲亢或甲低均可影響精子生成而造成無精子癥。嚴重全身性疾病和營養(yǎng)不良可致無精子癥。放射損傷及藥物特別是細胞毒性藥物等因素，使睪丸生精細胞損害，嚴重時可致無精子癥。

3.阻塞性無精子癥（20%）：

患者第二性征，性欲，性功能正常，睪丸發(fā)育正常，有精子生成，但因輸精管道阻塞而無精子排出，病因包括：先天性畸形，常見有附睪頭異位，附睪管閉鎖，輸精管缺如或不發(fā)育;感染，淋球菌，結(jié)核菌和其它一些細菌感染可引起附睪及輸精管阻塞;附睪處囊腫壓迫附睪管引起阻塞;損傷使輸精管道阻塞。

一、預防 ：

1.立即拋棄香煙

2.慎重吃藥：治療抑郁癥、瘧疾和某些瘡皰的藥物會影響精子的產(chǎn)生。因此，當需要使用那些藥物時，應(yīng)事先征求醫(yī)生的意見。

3.避免激烈的跑步四、休息時間不要過長：休息和體力勞動都要適度。

4.不長期禁欲：若生殖器經(jīng)常充血會使陰囊的溫度升高，造成精子活力降低。因此不該長期禁欲。

5.夜間起來排尿：它會對精子的產(chǎn)生有好處。

一、檢查：

1.內(nèi)分泌檢查，血清FSH(卵泡刺激素)，LH(黃體生成素)，PRL(催乳素)，T(睪酮)，DHT(雙氫睪酮)有助于辨別是原發(fā)性睪丸功能衰竭還是繼發(fā)性睪丸功能衰竭。

2.睪丸B超可發(fā)現(xiàn)睪丸大體病變，睪丸活檢可提供更加確實的診斷治療依據(jù)。

一、鑒別：

與少精子癥和死精子癥鑒別：

1.少精子癥：少精子癥是指精液中的精子數(shù)目低于正常具有生育能力男性的一種疾病。國際衛(wèi)生組織規(guī)定男性的精子在每毫升不低于2千萬，如果低于2千萬就歸為少精子癥。

2.死精子癥：精液中精子成活率減少，精液檢查中發(fā)現(xiàn)死精子超過40%者為死精子癥，亦稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當或未按正常方法搜集精液，而人為造成的死精子增多，稱為假死精子癥，必須予以鑒別。

一、飲食：

1.多吃些補腎填精、益氣養(yǎng)血生精之品，以提高精子的質(zhì)量和活力，如：鱔魚、泥鰍、魷魚、帶魚、鰻魚、海參、墨魚、蝸牛，其次有山藥、銀杏、凍豆腐、豆腐皮。因這些食物中含賴氨酸高，是精子形成的重要成分。

2.另外，體內(nèi)缺鋅亦會使性欲降低，精子減少。應(yīng)多吃含鋅量高的食物，，而維生素E也有提高精子質(zhì)量的作用。每天可以當零食多吃一點瓜子，南瓜子。此外，核桃，花生，榛子，松子等堅果類的食物含鋅都比較豐富。

3、而水果方面應(yīng)多吃含糖量高的水果，因為提高精子質(zhì)量和活力與精囊中所含果糖的數(shù)量有關(guān)，如果精液中果糖含量低，容易引起死精癥。建議多吃梨，蘋果，葡萄，菠蘿，甜橙等含糖量尤豐的水果。男性還應(yīng)該多喝水，這樣可以促進毒素排出，預防泌尿系感染。