2020年3月2日，廣漢市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科Ⅰ團(tuán)隊(duì)在科主任顏小艷的帶領(lǐng)下，在放射科積極協(xié)作下，成功開展廣漢首例CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)。該技術(shù)的成功開展，能顯著提高穿刺成功率、疾病陽性檢出率、降低肺部病變的漏診率和誤診發(fā)生。

什么是“CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)”？

根據(jù)CT測(cè)得病變的精確穿刺深度、角度、層面后，利用欄柵定位貼找到穿刺點(diǎn)，激光定位儀調(diào)整角度，用一次性活檢針精準(zhǔn)穿刺，一針到位，抽取部分病變組織，進(jìn)行病理學(xué)檢查來明確診斷。

與開胸、胸腔鏡取活檢相比，CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、痛苦小、并發(fā)癥少、診斷準(zhǔn)確率高、費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)，其安全性和可靠性高，又不受肺部病變的位置影響，已廣泛應(yīng)用于臨床。

該患者為82歲的老齡患者，伴有高血壓、心臟長大、頻繁早搏等疾病，肺部病變位于右側(cè)腋下近胸壁的地方，若采用纖維支氣管鏡取活檢，其位置不易到達(dá)。根據(jù)患者情況和病情，呼吸內(nèi)科Ⅰ團(tuán)隊(duì)積極研討后與患者和家屬溝通后決定實(shí)施CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，手術(shù)順利、用時(shí)約20分鐘，術(shù)中患者舒適度高，術(shù)后無咯血、氣胸等并發(fā)癥發(fā)生。術(shù)中所取標(biāo)本經(jīng)病理檢查，結(jié)果為惡性腫瘤。

在新冠肺炎疫情防控期間，內(nèi)二科成功開展廣漢首例CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，是認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央一手抓疫情防控，一手抓復(fù)工復(fù)產(chǎn)指導(dǎo)思想的具體實(shí)踐，用實(shí)際行動(dòng)踐行醫(yī)者初心，不斷攻堅(jiān)克難、解決百姓看病難問題。

呼吸內(nèi)科Ⅰ簡介

廣漢市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科Ⅰ（內(nèi)二科）目前共有醫(yī)生9名，其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師5名，醫(yī)師3名。護(hù)理人員19名。分別在四川大學(xué)華西附一院、四川省人民醫(yī)院、第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)?？浦魅晤佇∑G擔(dān)任四川省康復(fù)醫(yī)師學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)危重癥康復(fù)學(xué)組委員、四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸青年專委會(huì)委員。科室現(xiàn)開展了肺康復(fù)，無創(chuàng)機(jī)械通氣治療各類呼吸衰竭，纖維支氣管鏡活檢及支氣管肺泡灌洗，纖維支氣管鏡下局部化療及氣管異物摘除術(shù)、小導(dǎo)管胸腔閉式引流治療氣胸及各類胸腔積液、胸膜活檢，CT引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位經(jīng)皮肺穿刺活檢等診療技術(shù)，對(duì)慢性阻塞性肺疾?。–OPD），重癥哮喘搶救及后續(xù)治療、大咯血、不明原因胸腔積液、肺膿腫、肺栓塞、肺結(jié)節(jié)及各類肺部感染性疾病及肺部腫瘤的診治有較高水平。